Glossaire

Aigu

Qui survient brutalement et peut évoluer rapidement (contraire → chronique)

Analgésique (antalgique)

Médicament contre la douleur

Anamnèse

Historique de la maladie

Ankylose

Enraidissement articulaire de type osseux ou conjonctif évoluant jusqu’à la perte totale de mobilité, par ex. consécutivement à une inflammation chronique en cas de maladie de Bechterew

Spondylarthrite ankylosante
(= maladie de Bechterew)

Forme d’affection articulaire inflammatoire chronique, s’accompagnant le plus souvent d’une inflammation de la colonne vertébrale et de l’articulation sacro-iliaque

Antigène

Substance ou structure capable de provoquer une réaction immunologique de l’organisme (→ formation d’anticorps). Un antigène provient généralement de l’extérieur (bactéries, virus, allergènes). Exceptionnellement, un composant de l’organisme peut également agir à l’image d’un antigène, comme dans le cas de la maladie de Bechterew.

Anti-inflammatoire

Qui combat l’inflammation

Anticorps (= immunoglobuline)

Substance protéique fabriquée par le système immunitaire, spécialement dirigée contre une substance ou une structure définie → antigène. L’anticorps peut se lier à « son » antigène et le rendre inoffensif.

Antiphlogistique

Qui combat l’inflammation

Agent antirhumatismal

Médicament traitant les affections rhumatismales par divers modes d’action

Arthrite

Inflammation d’une articulation

Arthropathie

Affection articulaire (inflammatoire ou dégénérative)

Arthroscopie

Visualisation des articulations ; observation de l’intérieur de l’articulation au moyen d’un tube optique flexible, l’arthroscope, introduit dans la cavité articulaire par une petite incision

ASAS (= Assessments in Ankylosing Spondylitis)

Échelles d’évaluation standard et processus de mesure destinés à déterminer le degré de sévérité et l’évolution de la maladie dans le cas particulier de la spondylarthrite ankylosante (maladie de Bechterew)

Maladie auto-immune

Affection consécutive à une action anormale du système de défense de l’organisme (du grec autos = soi-même) : les cellules de défense endogènes (→ lymphocytes, → macrophages) s’attaquent à des tissus endogènes au lieu de s’attaquer aux agents pathogènes et autres substances étrangères. La maladie de Bechterew appartient donc également aux maladies auto-immunes

BASDAI (= Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index)

Questionnaire composé de 6 questions, permettant aux patients d’évaluer sur une échelle leurs difficultés ou symptômes, tels que les douleurs, la fatigue et l’enraidissement matinal La valeur moyenne calculée en fin de questionnaire indique l’activité de la maladie.

BASFI (= Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index)

Questionnaire permettant de déterminer la capacité fonctionnelle dans la maîtrise des tâches quotidiennes

BAS-G (= Bath Ankylosing Spondylitis Global Score)

Questionnaire relatif à l’état de santé général

Agent antirhumatismal de fond modificateur de la maladie (DMARD = disease modifying antirheumatic drug)

Agent antirhumatismal modificateur de la maladie à effet de longue durée

Substances biologiques (biologics, biologicals)

Substances actives produites à partir d’un procédé biotechnologique ; groupe de nouveaux médicaments imitant les substances protéiques naturelles. Elles inhibent par ex. de manière ciblée l’inflammation en cas de maladie rhumatismale (→ agent anti-TNFα)

Vitesse de sédimentation globulaire (VSG)

Vitesse à laquelle les cellules sanguines (hématies) se déposent au fond de leur conteneur sous l’effet de la pesanteur, lorsqu’on laisse reposer un échantillon sanguin (mélangé à une substance anticoagulante) pendant une à deux heures. Une VSG élevée peut indiquer une inflammation aiguë ou chronique dans l’organisme.

Messager(s)

Substances endogènes transmettant les signaux d’une cellule à une autre, et assurant par là même que tous les systèmes (le système immunitaire p.ex.) et organes endogènes nécessaires à certains processus (comme la défense de l’organisme) puissent contribuer à la protection de l’organisme (en cas d’infections p.ex.). En présence d’une → maladie auto-immune, ceux-ci peuvent toutefois également développer des effets néfastes. Les messagers sont également appelés → cytokines.

Chronique

De longue durée (contraire → aigu)

Colite ulcérative

Affection intestinale inflammatoire chronique

Protéine C réactive (CRP)

Protéine dont la concentration dans le sérum peut, dans le cadre de certains processus inflammatoires, être multipliée par 1000 en quelques heures seulement

Cyclooxygénase (COX)

Complexe enzymatique jouant un rôle clé dans la production de prostaglandine

Dactylite

Inflammation des doigts ou des orteils

DMARD

→ Agent antirhumatismal de fond modificateur de la maladie (Disease Modifying Antirheumatic Drugs)

Enthésite

Inflammation d’une enthèse

Inflammation

Réaction de l’organisme aux « étrangers » réels ou présumés ; il s’agit généralement d’agents pathogènes potentiels tels que les bactéries ou les virus. Le contact avec ces agents entraîne une série de processus conduisant à un échauffement local en raison d’une irrigation sanguin accrue, une enflure liée à l’écoulement d’un liquide tissulaire, une douleur et une fonctionnalité limitée du tissu concerné.

Médiateur inflammatoire

Messager ; substance transmettant les signaux d’une cellule à une autre et capable de déclencher certains processus dans une cellule, qui font partie du processus inflammatoire. La plupart des médiateurs inflammatoires appartiennent au groupe des → cytokines.

Signe inflammatoire

Les principaux symptômes d’une → inflammation aiguë sont la sensation de chaleur, l’enflure, la rougeur, la douleur et la détérioration fonctionnelle. Dans le cas d’une → inflammation chronique, les signes inflammatoires peuvent diminuer, tandis que la détérioration fonctionnelle demeure.

Épanchement

Accumulation de liquide, p.ex. dans l’articulation ; souvent visible de l’extérieur sous l’aspect d’un gonflement, pouvant également se révéler douloureux en raison de la pression sur les nerfs voisins

Extra-articulaire

Impliquant des organes/systèmes organiques autres que les articulations

Système HLA (= human leukocyte antigen= antigène des leucocytes humains)

Système d’antigènes tissulaires humains présents sur pratiquement toutes les cellules

Immunosuppresseur

Médicament réprimant ou affaiblissant les réactions du → système immunitaire et agissant par là même dans le cadre de maladies immunologiques telles que la maladie de Bechterew (p.ex. méthotrexate ou infliximab)

Système immunitaire

Système de défense ; terme collectif désignant l’ensemble des processus, cellules et substances de la défense de l’organisme

Perfusion

Administration d’un médicament ou de nutriments sous forme dissoute directement dans un vaisseau sanguin

Interleukines

Substances appartenant aux → cytokines, servant à influencer l’activité du → système immunitaire, notamment les → lymphocytes.

Intra-articulaire

Dans l’articulation

Iritis/uvéite

Inflammation de l’iris de l’œil

Corticoïdes/corticostéroïdes (glucocorticoïdes)

Groupe de médicaments dérivés de la → cortisone et à l’effet essentiellement anti-inflammatoire – mais leurs autres effets sont multiples

Cortisone

Dérivé artificiel du cortisol, une hormone produite par la glande surrénale

Leucocytes

Globules blancs ; les leucocytes se subdivisent en plusieurs sous-groupes, p.ex. les granulocytes, → les lymphocytes, → les macrophages

Lymphocytes

Cellules provenant du groupe des globules blancs (→ leucocytes), jouant un rôle important dans la défense de l’organisme

Macrophages

Cellules provenant du groupe des globules blancs (→ leucocytes), et faisant partie du système immunitaire. Les macrophages peuvent « digérer » les substances étrangères ; on les nomme donc aussi « cellules phagocytaires »

Médiateurs

→ Messagers, servant à la communication entre les cellules

Monoclonal

Issu ou formé à partir d’une seule cellule

Monothérapie

Traitement basé sur un seul médicament ou une seule substance active

Maladie de Bechterew

→ Spondylarthrite ankylosante

Maladie de Crohn

Affection intestinale inflammatoire chronique

Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)

Médicament à l’effet anti-inflammatoire et analgésique, p.ex. le diclofénac, l’ibuprofène

Oral(e) [voie orale]

Par/dans la bouche

Ostéoporose

Maladie osseuse s’accompagnant d’une perte ou d’une réduction de la substance osseuse, entraînant un risque accru de fracture osseuse

Parentéral

Mode d’introduction par la voie digestive

Placebo

Médicament factice

Polyarthrite

Inflammation de plusieurs ou de nombreuses articulations

Progrédient

Progressif

Progression

Évolution (d’une maladie ou d’un changement)

Pro-inflammatoire

Qui favorise l’inflammation

Protéine

Macromolécule constituée d’acides aminés

Psoriasis

Maladie de la peau

Arthrite psoriasique

Affection inflammatoire chronique des articulations, la plupart du temps accompagnée de psoriasis sur la peau et/ou les ongles

Rémission

Disparition durable ou temporaire de la maladie ; état asymptomatique

Récepteur

Structure d’une cellule le plus souvent située au niveau de sa surface, qui réceptionne les signaux envoyés par les → messagers et les transmet au noyau cellulaire. Les récepteurs sont spécialisés par rapport à certains messagers et permettent à la structure correspondante de réagir à ce messager

Polyarthrite rhumatoïde (PR)

Également appelée rhumatisme. Synonyme : polyarthrite chronique. Affection inflammatoire chronique des articulations. Elle affecte la couche interne (membrane synoviale) de la capsule articulaire de diverses articulations.

Articulation sacro-iliaque

Articulation située entre l’ilium et le sacrum, à la hauteur des hanches

Poussée

Aggravation temporaire de la maladie : p.ex. une poussée inflammatoire dans le cas de la maladie de Bechterew, caractérisée par une aggravation des symptômes ou difficultés

Spondylarthropathie

Affection rhumatismale inflammatoire, accompagnée surtout d’une altération de la colonne vertébrale

Spondylarthrite

Inflammation au niveau de la colonne vertébrale

Stéroïde

→ Corticostéroïdes

Sous-cutané(e) (s.c.)

Sous la peau

Systémique

Qui concerne un système organique complet ou plusieurs systèmes organiques, c.-à-d. l’ensemble de l’organisme

Inhibiteurs du TNFα / agents anti-TNFα

Les anticorps anti-TNFα ou le récepteur soluble du TNFα dirigé(s) contre le messager TNFα et qui le rend(-ent) inoffensif

Inhibiteur du TNFα

→ Inhibiteur du TNFα / agent anti-TNFα

Facteur de nécrose tumorale alpha (TNFα)

Messager naturel (→ cytokine) du système immunitaire, jouant notamment un rôle central dans le cadre des processus inflammatoires

Cytokines

Divers → messagers endogènes (p.ex. → TNFα), transmettant les signaux entre les cellules du système immunitaire et jouant de ce fait un rôle important sur le plan des réactions immunitaires